СОБАЛ „Пентаграм“ с уникална система за очна хирургия

СОБАЛ Пентаграм бе оборудван с първият в България операционен микроскоп OPMI Lumera 700 с вградена интраоперативна оптична кохерентна томография RESCAN 700. Системата, производство на световния лидер Carl Zeiss, подпомага извършването на различни видове процедури както на преден, така и на заден очен сегмент. В тази мултифункционална платформа са интегрирани най-съвременните системи в областта на очната хирургия, които не само подобряват ефективността на оперативния процес, а и дават по-голяма сигурност на хирурзите, съответно по-голямо спокойствие за пациентите. Системата Callisto Eye осигурява компютърна асистенция при операция на вътрешно перде по време на всеки един етап от операцията, като инжектира образ директно в окулярите на хирурга. Поставянето на вътреочен имплант при пациенти с роговичен астигматизъм става максимално бързо, с компютърна прецизност и изключителна сигурност. Хирургията на заден очен сегмент се извършва посредством системата RESIGHT 700, която е безконтактна, напълно интегрирана и моторизирана. Тя осигурява детайлен образ на ретината и позволява на хирурга да остане напълно фокусиран върху областта, която третира.OPMI Lumera 700 е първият офталмологичен операционен микроскоп, напълно интегриращ система за интраоперативна оптична кохерентна томография (OCT), която предоставя ценна информация на хирурга в реално време без да прекъсва оперативната процедура. Системата RESCAN 700 е изключително полезна за различни типове хирургични интервенции на преден и заден очен сегмент. Сканирането на очните структури в реално време позволява на хирурга да следи прогреса и да взима информирани решения по време на самата интервенция, като всичко това води до постигането на по-добри следоперативни резултати за пациента. Системата е незаменим помощник на хирурга при голяма гама от интервенции, в това число трабекулектомия, кератопластика, катаракта, витректомия.

Humphrey® Field Analyzer 3 (HFA3) ZEISS

Компютърен периметър

Повишаване на клиничната ефективност при глаукома.

Като „златен стандарт” на периметрията, Humphrey® Field Analyzer 3 (HFA3) е нашият диагностичен партньор.Най-ново поколение Компютърен периметър на фирмата Zeiss HFA3 предоставя интерактивния анализ, от който се нуждаем.

Намалено време за тестване на зрителното поле със SITA ™ Faster.

Централно тестване, за да видим макулата със SITA Faster 24-2С

Смесен Guided Progression Analysis™ (GPA™) - смесване на SITA Standard, SITA Fast и SITA Faster.

Намалено време за настройване на пациента преди изследването с пробна диоптрична леща.

Използва се за диагностика и проследяване на глаукома и диагностициране на дефекти в зрителното поле и намалена светлочувствителност при различни неврологични състояния.

TANGO Лазерна система на фирмата ELLEX

За лечение на вторичната катаракта и глаукома

• Точност и ефикасност.

Двурежимната лазерна кухина на Tango позволява безпроблемно движение между режимите SLT и YAG, като гарантираме, че ще можем да лекуваме пациентите в двете модалности с максимална точност и оптимална ефективност.

• SLT ... прецизност . ГЛАУКОМА

Tango ™ включва собствената SLT технология на Ellex - осигурява превъзходен контрол на енергията, остър ръб на насоченото петно и най-бързата скорост на изстрел от три изстрела в секунда.

С подобрена видимост на трабекуларния апарат можем да извършваме SLT процедурите по-бързо и по-точно. SLT е нежен и неинвазивен метод, което означава, че можем да стимулираме здравословна регенерация на трабекуларния апарат и да контролираме ВОН, без да предизвикваме изгаряне на тъкан или оформяне на цикатрикси.

• YAG ... ниска енергия, висока ефективност. Вторична катаракта и глаукома

YAG режимът на Tango разполага с ултра Гаусов профил на лъча и бързо време на достигане на енергията необходима за терапевтичната процедура. Това ни позволява да извършваме капсулотомии и иридотомии при по-ниски и по-ефективни енергийни нива. С по-малко енергия, подавана в окото, можем да извършваме капсулотомии след имплантиране на всички видове ИОЛ и със значително по-малък риск от потъване на лещата.

Tango ™ се изполвза за лазерна терапия при глаукома и лечение на вторична катаракта.

Фундус камера на фирмата TOPCON Japan

TopconTRC-NW8F е една от най-модерните фундус камери. Многофункционална камера, способна да снима цветно без налична мидриаза на пациента, с изолиране на чевения цвят от гамата, автофлуоресценция на очното дъно и флуоресцеинова ангиография.

TRC-NW8F е 16-мегапикселова цифрова камера, позволяваща да увеличим мащаба на най-фините детайли. Тази конкретна камера предлага ъгъл от 45 градуса, който покрива фовеята и макулата. Деветте точки за фиксиране позволяват да заснемем девет изображения, които могат да бъдат съпоставени с помощта на софтуера IMAGEnet i-base, за да се даде възможност за пълен преглед. Стерео фотография и истински red-free филтър е стандарт в TRC-NW8F.

Удобство на пациента.
Ниската интензивност на светкавицата предлага на пациента повишен комфорт, което позволява на лекаря да снима повече изображения за по-малко време. Необходим е минимален размер на зениците от 3,3 мм.
Използва се за диагностика и проследяване на диабетна ретинопатия, макулна дегенерация, туморни образувания в задния очен сегмент, съдови и други заболявания в очното дъно.

INTEGRE PRO лазерна система на фирмата ELLEX

Integre Pro Scan ™ съчетава многоцветна фотокоагулация с прецизен компютърно контролиран сканиращ лазер в ергономично усъвършенстванa шпалт лампа. Лазерния лъч, можеда се използва като единичен импулс или множествен(multispots система). Множествените импулси са групирани в различни форми и брой на импулсите с един удар. По този начин може много по бързо и безболезнено да се направи например PRP – панретинената лазеркоагулация. Времетраенето на една такава процедура се съкращава три пъти.

Модел и дължина на вълната за всяка патология.

Независимо дали се прави фокално лечение с лазера в областта на макулата или извършване на PRP в периферията, Integre Pro Scan ™ осигурява изчерпателен модел и избор на дължина на вълната за покриване на всички патологии на ретината.

С Integre Pro Scan ™ са достъпни следните конфигурации с дължина на вълната:

Жълто-червена конфигурация (561 nm и 670 nm)

Зелено-червена конфигурация (532 nm и 670 nm)

Зелена конфигурация (532 nm)

Жълта конфигурация (561 nm)

Използва се за лазерно лечение в областта на макулата, при диабетна ретинопатия и при профилактика на отлепването на ретината при диагностицирани рискови периферни дегенерации както и дефекти (дупки и руптури) на ретината.

MEL 80 ексимерен лазер( ZEISS)

Висококачествен продукт на ZEISS, предназначен да направи корекцията на рефрактивните грешки по-лесна за пациента и индивидуална за всеки пациент. Всички параметри на тази ултрамодерна работна платформа са ориентирани към повишаване на ефективността, постигане на оптимални резултати от корекцията и бързо възстановяване на зрението. Ключови фактори са много високата степен на аблация и високоефективната система за проследяване на очните движения.

Позволява всички видове рефрактивни корекции на роговицата в комбинация с фемтосекундния лазер VICTUS.

В комбинация с фемтосекундния лазер VICTUS и роговичната станция CRS Master, ексимерният лазер ZEISS MEL 80 предлага оптимално координирано системно решение за рефрактивна лазерна хирургия - за удобен работен процес, ефективно управление на пациента и най-добрите възможни резултати.

Прецизните флепове, създадени от VICTUS, от една страна, специално оптимизираните профили на аблация, много краткото време на аблация, активният очен тракер с най-късото време за обратна връзка и ултра бърза IR камера, улавяща и зеницата и лимба на MEL 80, от друга страна, ни помага за постигане на отлични резултати.

В допълнение към максималната скорост на работа, което е от съществено значение за прецизни корекции, има най-малък лъч, което е важно за качеството и гладкостта на повърхността на роговицата. Освен това, специалното на този лазерен модел е неговата система за проследяване на окото по време на лазерната работа която е най-бързата в света - 1050 fps.

Спекуларен микроскоп(NIDEK Japan).

Парацентрална спекуларна микроскопия - в допълнение към конвенционалната централна и периферна спекуларна микроскопия, този апарат включва уникална функция за заснемане на парацентрални изображения. Парацентралните изображения са заснети на осем точки под ъгъл от 5 ° в поле от 0,25 mm x 0,55 mm и дават възможност за подобрена оценка на качетвото на роговицата около централната й част. Парацентралните образи предоставят изчерпателна диагностична информация, която позволява прецизност в оценката на ендотелните клетки в центъра и периферията на роговицата. 16 изображения са заснети по време на изследването за секунди и автоматично се сортират въз основа на качеството и способността да се анализират. Тази функция ни помага при избора на най-подходящия образ за анализ и повишава надеждността на данните за интерпретация и диагностика на много видове роговични дегенерации и дистрофии.

АВТОРЕФРАКТОКЕРАТОМЕТЪР (NIDEK)

Апарата с който се срещат всички пациенти постъпили за очен преглед или за оперативна интервенция.

Всички основни измервания комбинирани в един апарат: авторефрактометрия, автокератометрия, безконтактна въздушна тонометрия и пахиметрия. Това е Tonoref III на Фирмата NIDEK-JAPAN

Ехограф – А и В модул(QUANTEL)

Ехограф – А и В модул

Стандартна А сонда с която на базата на изменение на амплитудата на ултразвуковия сигнал се диагностициррта за болявания на задния очен сегмент. Същата по контактен или имерсионен метод се използва за измерване дължината на окото и изчисляване силата на вътреочната леща.

В – сонда , това е нова 5 пръстенна технология на 20 MHz сонда. Принципът е да се излъчват редуващи се ултразвуци от 5 концентрични датчика, разположени в една сонда. Тази технология увеличава дълбочината на полето с 70%, увеличава страничната разделителна способност с 27%, поддържа висока аксиална резолюция. Сондата е с навигационен софтуер , който показва точно посоката на ултразвука. Така получените изображения са ефектни като цяло и сега окото се вижда ехографски с изключително ниво на детайлност на всички структури.

С многобройните си подобрения, които улесняват използването му, ABSolu остава единствената ултразвукова платформа, която отговаря на критериите за диагностика на туморни лезии, диагностика на отлепване на ретината, кръвоизливи в стъкловидното тяло, както и комбинирани патологични находки на предния и задния очен сегмент.

Оптичен биометър (NIDEK Japan )

За 10 секунди се измерват шест стойности необходими за изчисляването на ВОЛ преди операцията на катаракта: аксиална дължина, радиуса на кривината на роговицата, дълбочината на предната камера, централната дебелина на роговицата, диаметъра на роговицата и големината на зеницата.

AL-Scan включва много известната 3-D NIDEK автоматична система за проследяване и автоматично заснемане на образите, което осигурява голяма лекота, комфорт и точност на всички измервания. 3-D автоматичното проследяване на очните движения се следи по равнините X-Y-Z, за да се гарантира точността при фиксирането на окото в нормално положение. След като правилното подравняване по всички равнини е завършено, автоматичният лъч веднага улавя изображение и данни от цялата оптична система на окото.

AL-Scan осигурява изображение на лещите, изображение на зеницата и отразено изображение на прожектирани двойни пръстени върху роговицата, което дава възможност за наблюдение на предния очен сегмент. Изображението на лещите помага за оценка на тежестта на катарактата. Образът на зеницата подпомага в оценката за центрирането на мултифокалните ВОЛ. Отразеното изображение на пръстените върху роговицата помага при откриване на дефекти в повърхността й. След като измерването е завършено, изчисляването на силата на ВОЛ се извършва автоматично с помощта на собствените измерени данни приведени към някоя от осемте интегрирани формули. Разширените алгоритми за измерване с намаляването на шума и усилване на сигнала, позволява на AL-Scan да измери ВОЛ в очите с доста напреднали и твърди катаракти. В случаите, когато оптичният биометър не може да измери всички 6 параметъра на окото с изключително напреднала катаракта, AL-Scan предлага вграден ултразвуков биометър, позволяващ измерване на необходимите ни данни на всеки пациент, без да се налага неговото преместване.

CRS-Master® от ZEISS

Роговична станция за планиране на персонализирана корекция на рефрактивните грешки.

CRS-Master® от ZEISS е гъвкава и ефективна станция за планиране на дистанционно лечение на конвенционални и персонализирани лазерни корекции на зрението, включително LASIK, LASIK Xtra, Femto-LASIK, PRK, Т-PRK, PRK Xtra и LASEK. Също така дава възможност за планиране на лечение за пребиопични пациенти, с използване на PRESBYOND® Laser Blended Vision от ZEISS.

• Топографски ориентирано лечение.

ZEISS CRS-Master интегрира данните за топографията на роговицата от топографа ATLAS® 9000 и дава възможност за комбиниране на конвенционалната рефрактивна хирургия с хирургията, ръководена от топографията на роговицата, така наречената topoguided refractive surgery . Дори и най-малките отклонения в повърхността на роговицата могат да бъдат точно записани и насочени за корекция. Това предоставя изключителна възможност за лечение на пациенти със зрителни оплаквания, основани на неравности в роговицата.

ZEISS CRS-Master е проектиран за селективен контрол на центрирането на сферата и компонентите на цилиндъра в общата зона на корекцията. Разликата между центъра на зеницата и зрителната ос се отчита във фазата на планиране за последващото правилно позициониране на очния тракер на ексимерния лазер по време на лазерната корекция.

• Инструмент за дистанционно планиране.

При ZEISS CRS-Master планирането на лазерната корекция е значително опростено и гъвкаво. Станцията за дистанционно планиране удобно комбинира всички важни данни от измерванията, бързо генерирайки конкретни образи за преглед. Параметрите на системата могат да се настройват според нуждите.

Ключово предимство: планирането на бинокулярната корекция с ZEISS CRS-Master позволява допълнително оптимизиране на работния процес и предвидимост на резултатите и успех на лазерната процедура за пациента. ZEISS CRS-Master обхваща всяка стъпка в процеса - от първоначален преглед на пациента до безопасно и интуитивно планиране и преглед на лазерната корекция на късогледство, далекогледство и астигматизъм преди тя да бъде извършена.

• Интегрирана диагностика за рефрактивна хирургия.

Тази интегрирана система от решения улеснява конвенционалната рефрактивна хирургия, както и лечението, насочено към топография. В комбинация със системата за топография на роговицата ZEISS ATLAS 9000 и аберометъра Wasca Analyzer, ZEISS CRS-Master ни позволява да обединим съответните данни за пациенти и диагностика само в една работна станция.

CRS-Master и ексимерният лазер MEL® 80 от ZEISS са идеална комбинация за извършване на конвенционални и топографски насочени лазерни корекции на зрението, като: конвенционални корекции на сфера и цилиндър, индивидуални корекции насочени към топографията на роговицата и PRESBYOND Laser Blended Vision за лечение на пациенти с пресбиопия.

Lenstar (Haag Streit SWISS )

Отличен избор при изчисляването на всички видове IOL за всички анатомични разновидности на очите.

Lenstar осигурява много точни лазерни оптични измервания за всеки участък на окото - от роговицата до ретината и е първият оптичен биометър, който може да измери дебелината на човешката леща. Със своите интегрирани най-нови формули както и софтуер за изчисляване на торични лещи Lenstar ни предоставя най-новите технологии в прогнозата за IOL за всеки пациент. Този апарат с изключителна точност измерва дебелината на роговицата и роговичния астигматизъм безкантактно.

• Предвидими резултати.

Съвременните формули (мултифакторни), интегрирани в софтуера EyeSuite IOL, осигуряват предвидими резултати при всеки пациент, независимо от анатомичните особености на окото. Използвайки измервания на всички сегменти на окото, тези формули позволяват прогнозиране на позиционирането на ВОЛ и впоследствие силата на ВОЛ с подобрена точност при къси, нормални и дълги очи.

OCT–A CIRRUS 5000 така наречения „скенер“ на окото

Най-новия апарат за неивазивна диагностика на клетъчно ниво на предния и задния очен сегмент на фирмата ZEISS.  
Това е комбиниран апарат , който съдържа в себе си ОСТ – spectrale domaine  ,най-новата технология , звършвайки 60 000-80 000 B-scan/s. С изключително висока резолюция от 2-6 µm. , който позволява изследване на ретината на клетъчно ниво in vivo. Апаратът се използва за диагностика на заболяванията на ретината: диабетна ретинопатия, макулна дегенерация, съдови заболявания на ретината, глаукома и др. Апаратът е снабден и с модул за предносегментно ОСТ за изследване на камерния ъгъл при глаукома, програма за роговицата , за измерване на нейната дебелина и струкртура във фас и профил. Изследване на предната повърхност на роговицата и изобразяване на роговичния епител – изработване на роговична карта на епитела.

AngioPlex® OCT aнгиографията от ZEISS ни води в нова ера за грижата за очите с неинвазивно изобразяване на микроваскуларизацията на ретината. Неинвазивна визуализация на цялото съдово дърво на ретината. Изключително ценен при пролиферативната форма на диабетна ретинопатия за визуализацията на неоваскуларизацията, влажната форма на макулна дегенерация за визуализация на неоваскуларната мембрана и в кой слой на ретината се намира, изследване васкуларизацията на папилата при глаукома .  Изводи от глаукомни увреди и ретинални заболяване и планиране на лечението им.  Предлагайки най-добрите инструменти на индустрията за оценка и анализ на широка гама от очни патологии, ZEISS осигурява цялостно решение с OCT ангиографията (OCTA). Освен това дава изключителна възможност за проследяване и обективно , автоматично сравняване на резултатите.

Pentacam® HR (OCULUS)

Златният стандарт в томографията на предния очен сегмент.

Pentacam® HR е въртяща се система от камера Scheimpflug с висока разделителна способност за анализ на предния очен сегмент. Осигурява изображения на роговицата, ириса и лещата. Измерва всички данни за предната и задната роговична топография и елевация, общата рефракционна сила на роговицата, разпределението на мощността на пречупване на роговицата, автоматично измерва ъгъла на предната камера в 360°, дълбочината и обема на предната камера, точният диаметър на окото в 360 точки на лимба (HWTW), показва ни оптични непрозрачности на роговицата и лещата. Pentacam® HR също е персонализируем и може да бъде съобразен с нуждите на всеки пациент.

VICTUS (TEHNOLAS GERMANY)

Фемтосекунден лазер - лазерна хирургия на катаракта и роговица

Когато искаме и можем да си позволим малко лукс.
Създаден, за да позволи многобройни премиум хирургични процедури, да осигури висока ефективност и да оптимизира резултатите на пациента, VICTUS Femtosecond лазерната платформа включва иновативни технологии, мултирежимна гъвкавост и всеобхватни способности в една единствена станция.
Предефинирайки всяка предишна представа за това какво трябва да бъде офталмологичното лазерно устройство, VICTUS предоставя единна, интегрирана платформа, оптимизирана за широк спектър от процедури за лазерна операция на катаракта и различни роговични процедури.

Процедури при катаракта: фрагментация на лещата, капсулотимии, разрези на роговицата, аркуатни разрези(за корекция на астигматизма).
Процедури на роговицата: LASIK флепове, кератопластика, DALK и DMEK (послойни кератопластики)

Капсулотомия и центриране при фрагментация на лещата – предоставя ни гъвкавост да центрираме процедурата върху центъра на зеницата, лимба, върха на лещата или други желани позиции, по време на капсулотомия и фрагментация на лещата.

Автоматично центриране на зеницата - осигурява повишена прецизност, като автоматично центрира зеницата при катаракталните и LASIK процедурите, като елиминира необходимостта от ръчно позициониране.

Модел на фрагментиране тип „решетка” - много ценна опция за оптимизиране на техниките при факоемулсификация и намаляване на количеството използван ултразвук по време на операцията за катаракта.

Единствено REALEYEZ swept-source OCT осигурява визуализация в реално време, висококачествена визуализация по време на планиране на предпроцедура, ръководено от изображения и интраоперативно наблюдение и изображения в реално време през цялата процедура.