ГИГАНТСКО - ПАПИЛАРЕН КОНЮНКТИВИТ (GPC)

Свързан с носенето на контактни лещи, гигантсо - папиларният конюнктивит е тежка форма на контактен алергичен конюнктивит, при който отделни течни торбички или папили се образуват от долната страна на клепача.

Симптомите включват:

Сърбеж
Подпухналост
Секреция от лигавицата
Замъглено зрение
Лоша поносимост към носенето на контактни лещи
Усещане за чуждо тяло

Съществуват два вида GPC - първичен и вторичен. И двата вида се причиняват от алергени. Първичният GPC има две разновидности: пролетен кератоконюнктивит (VKC) и атопичен кератоконюнктивит (AKC)

Вторичният GPC, върху който ще се спрем по-подробно, се причинява от нещо в окото, което дразни вътрешността на клепача, най-често контактните лещи.

Важно е да знаете, че симптомите могат да варират, в зависимост от етапа на заболяването и от това дали сме взели мерки. В напреднал стадий на GPC оплакванията обикновено стават непоносими:

допълнителни подутини, които се появяват от долната страна на клепача

непоносимо усещане за чуждо тяло в окото ви

болка при носене на контактни лещи

очите ви може да се затворят от излишната слуз, когато се събудите сутрин

Една от най-честите причини за възникване на Вторичен GPC са меките контактни лещи. Ако носите меки контактни лещи, вие сте 10 пъти по-склонни да развиете GPC в сравнение с тези, които носят твърди контактни лещи. Причината за това увеличение може да е, че алергените са по-склонни да се придържат към меките лещи, отколкото към твърдите лещи.
Доказано е, че между 1 до 5 % от хората, които носят контактни лещи, рано или късно ще развият GPC.

Лечение

Ако вашият GPC е причинен от носене на меки контактни лещи, най-бързият начин за лечение на състоянието е да преминете към носене на очила или твърди контактни лещи. Носенето на очила може да даде на окото време за почивка и да намали дразненето, причинено от меките контактни лещи.

Съществуват обаче и други методи и видове лечение на гигантски папиларен конюнктивит. На първо място, важно е да полагате правилна грижа за контактните си лещи. Например, използвайте почистващи разтвори без консерванти; почиствайте добре лещите си всеки път, когато ги изваждате; винаги изплаквайте и съхранявайте контактните си лещи в свеж, чист дезинфекциращ разтвор; сменяйте редовно контактните си лещи, следвайки указанията на фирмата производител. .

В някои случаи могат да бъдат предписани капки, които да се прилагат, докато носите вашите контакти. Тези капки обикновено се използват само ако други лечения не са помогнали.

ОЧНИТЕ АЛЕРГИИ

Преди броени дни посрещнахме пролетта. За съжаление освен слънце и хубаво време, тя е предвестник и на сезонните алергии, които  бяха затихнали през зимният сезон. Очите са сред органите в човешкото тяло, които са с повишена чувствителност по  време на пролетния сезон и най-вече на цъфтежа на тревите. В няколко поредни публикации ще ви разкажем за най-честите очни алергии и ще ви дадем съвети как да се преборите с тях.

Основните видове алергични конюнктивити са: остър (с контактен произход), сезонен, целогодишен, атопичен, вернален и гигантско-папиларен (на контактните лещи).

Най –често срещани са сезонния и целогодишният (70% от всички алергични конюнктивити).

Сезонен алергичен конюнктивит (САК)
Сезонният алергичен конюнктивит (САК) е най-често срещаният тип очна алергия. Проявява се  през пролетта, лятото или есента, като се предизвиква предимно от полени в зависимост от вида на растителния прашец във въздуха.

Типичните симптоми включват:

Сърбеж
Зачервяване
Сълзене на очите
Оток на клепачите
Чувство за чуждо тяло ( пясък в очите)
Често има  кихане и хрема в носа (сенна хрема)

Понякога той може да бъде толкова неприятен, че човек непрекъснато да бъде принуден да търка очите си, което пък от своя страна може да доведе до неприятни инфекции на очите.

Целогодишният алергичен конюнктивит (ЦАК)
Целогодишният алергичен конюнктивит (ЦАК), както подсказва името му, не зависи от сезоните, а се среща целогодишно. Симптомите са същите като при САК, но обикновено са по-леки. Те се причиняват в следствие ряакция на свръхчувствителност  към прахови акари, мухъл, козината на домашните любимци или други домашни алергени, а не полени.

Атопичен конюнктивит
Този вид алергия засяга предимно по-възрастни пациенти – предимно мъже с анамнеза за алергичен дерматит. Симптомите на атопичния  конюнктивит могат да се появят целогодишно и са подобни на тези на пролетния конюнктивит:

Сърбеж
Зачервяване
Значително производство на гъста слуз, която след сън може да причини слепване на клепачите

Ако не се лекува, атопичният конюнктивит може да доведе до белези на роговицата и нейната деликатна мембрана.

Вернален конюнктивит (пролетен катар)
Пролетният кератоконюнктивит е по-сериозна очна алергия от САК или ЦАК. Въпреки че може да се появи през цялата година, симптомите могат да се влошат през пролетта. Среща се предимно при момчета и млади мъже; около 75% от пациентите също имат екзема или астма. Симптомите включват:

Сърбеж
Производство на гъста слуз в окото
Усещане за нещо в окото (усещане за чуждо тяло)
Непоносимост към светлина (фотофобия)

Ако не се лекува, пролетният кератоконюнктивит може да увреди зрението.

ПРЕСБИОПИЯ vs ХИПЕРМЕТРОПИЯ – КАКВА Е РАЗЛИКАТА?

Далекогледството (хиперметропия) е често срещан проблем със зрението, който понякога се
бърка с пресбиопия, известна сред хората като старческо далекогледство. Въпреки че и двете
състояния съдържат термина далекогледство и предизвикват подобни ефекти, причината за
възникването им е различна и съответно понякога могат да бъдат третирани по различен
начин. Ето какво трябва да знаете за разликите между двете.

КАКВО Е ХИПЕРМЕТРОПИЯ (ДАЛЕКОГЛЕДСТВО)?
Хиперметропията е друг термин за далекогледство. Заболяването е част от групата състояния
на зрението, наречена общо „рефрактивни грешки“. С далекогледство можете да виждате ясно
далечни обекти, но трябва да присвиете очи, за да фокусирате, когато гледате обекти наблизо.
Хиперметропията обикновено се причинява, когато очната ви ябълка е по-къса от нормалното
или роговицата ви (предната повърхност на окото) не е достатъчно извита. В резултат на това
светлинните лъчи не се пречупват правилно през окото ви.
Децата обикновено се раждат далекогледи, но в повечето случаи това далекогледство се
„израства“ с годините. Детското далекогледство често остава некоригирано, тъй като децата
имат много по-адаптивни очи и го компенсират изцяло. Това означава, че те обикновено нямат
оплаквания от зрението си. От друга страна, ако хиперметропията не се третира, е възможно
да има усложнения, затова е важно зрението на децата да се наблюдава регулярно. Едно от
тези усложнения, при екстремна хиперметропия, което може да се развие при децата около 2-
годишна възраст, е кривогледство, което се лекува с помощта на специални очила.
При по-лека хиперметропия симптомите могат да включват главоболие по време на четене. В
такива случаи отново ще се наложи използването на очила или контактни лещи.

КАКВО Е ПРЕСБИОПИЯ?
Пресбиопията, за която вече писахме миналата седмица, се причинява от втвърдяването на
лещите в очите с напредване на възрастта. Тъй като губят гъвкавост, лещите имат проблеми с
фокусирането на светлината в окото ви. При пресбиопия може да ви е трудно да фокусирате
върху книги и други близки предмети. „Симптомите, както и при хиперметропията, могат да
включват още замъглено виждане, напрежение в очите, а в редки случаи и главоболие. Тези
симптоми обикновено се забелязват около и след 40-годишна възраст – от там идва и
народното наименование на това състояние – старческо далекогледство.
За хиперметропията съществуват различни варианти за лечение. Те могат да включват лазерна
корекция на зрението, при която с помощта на специален лазер се променя формата на едната
или двете роговици, което води до подобрение на зрението.
Към лазерна корекция на зрението обикновено се пристъпва при лека до умерена
хиперметропия и ако няма съществена промяна на диоптъра от година на година.
При по-сериозни проблеми е за предпочитане поставянето на имплант или подмяна на
вътреочната леща.
Разбира се съществува и консервативно лечение – силни очила за четене (бифокални или
мултифокални) или контактни лещи с подобни параметри за подобряване на близкото зрение.
Независимо дали ще се стигне до лазерна хирургия или подмяна на вътреочните лещи, винаги
се започва с консервативно лечение, за да се провери дали то няма да даде необходимия
резултат.

ПРЕСБИОПИЯ (СТАРЧЕСКО ДАЛЕКОГЛЕДСТВО)

КАКВО Е ПРЕСБИОПИЯ?
Пресбиопията или старческото далекогледство, както още е известна, е постепенна
загуба на способността на очите ви да фокусират близките обекти. Това е естествена,
макар и досадна част от стареенето. Пресбиопията обикновено става забележима в
началото до средата на 40-те години и продължава да се влошава до около 65-годишна
възраст.

ПРЕСБИОПИЯТА Е ДАЛЕКОГЛЕДСТВО ИЛИ КЪСОГЛЕДСТВО?
Въпреки, че състоянието е известно още като „старческо далекогледство“, пресбиопия
и далекогледство не са едно и също нещо. Далекогледството е често срещан проблем
със зрението, който понякога се бърка с пресбиопия, но всъщност двете състояния
имат различни причинители и могат да бъдат третирани по различен начин. (Повече по
тази тема очаквайте в следващата ни статия от новата рубрика „Пентаграм
Библиотека“.)

КАКВО ПРИЧИНЯВА ПРЕСБИОПИЯТА?
Пресбиопията е рефракционна грешка, която затруднява хората на средна възраст и
възрастните да виждат нещата отблизо. Това се случва, защото с възрастта лещата
(вътрешна част на окото, която помага на окото да фокусира) се износва и престава да
функционира правилно.

КАКВИ СА СИМПТОМИТЕ НА ПРЕСБИОПИЯТА?
Симптоми на пресбиопия, които може да забележите, са:
1. Необходимост от повече светлина по време на четене.
2. Замъглено зрение при нормално разстояние за четене.
3. Необходимост да държите материала за четене на една ръка разстояние.

ОЧИЛАТА КОРИГИРАТ ЛИ ПРЕСБИОПИЯТА?
Очилата са прост и безопасен начин за коригиране на проблеми със зрението,
причинени от пресбиопия.

ОЧИЛАТА ВЛОШАВАТ ЛИ ПРЕСБИОПИЯТА?
Носенето на очила за четене не влошава пресбиопията или свързаното с възрастта
далекогледство. Въпреки това някои специалисти смятат, че носенето на очила
причинява атрофия на мускулния нерв и затова е по-добре този момент да се отложи
колкото е възможно или да се започне с по-нисък диоптър от реално необходимия.

МОЖЕТЕ ЛИ ДА СПРЕТЕ ПРЕСБИОПИЯТА?
Не съществува лек за пресбиопията. Има обаче няколко различни подхода за
коригиране на вашето зрение. Можете да избирате между контактни лещи или
операция, за да коригирате зрението си. (Повече за това какви хирургични
възможности за корекция на зрението при пресбиопия съществуват, очаквайте
скоро.)

МОЖЕТЕ ЛИ ДА ПОВЛИЯЕТЕ ПРЕСБИОПИЯТА ПО ЕСТЕСТВЕН ПЪТ?
Въпреки, че не можете да спрете пресбиопията, има естествени начини да я отложите
във връмето:
- Правете упражнения за очите
-Хранете се балансирано.
-Пийте много вода редовно.
-Защитете очите си от слънцето.
-Правете си почивки и не гледайте нещата отблизо.
-Спрете да четете или да натоварвате очите си, когато сте уморени.
ВСИЧКИ ЛИ В КРАЙНА СМЕТКА ПОЛУЧАВАТ ПРЕСБИОПИЯ?
Истината е, че рано или късно почти всеки стига до това състояние. Затова й
поставянето на диагноза е лесно. Въпреки това, някои хора имат и друг проблем с
очите, което може да направи нещата малко по-сложни.
50-ГОДИШНА ВЪЗРАСТ - ТВЪРДЕ КЪСНО ЛИ Е ЗА ХИРУРГИЧНА
КОРЕКЦИЯ НА ЗРЕНИЕТО?
Добрата новина е, че никой не е твърде възрастен за лазерна корекция на зрението.
Трябва да имате предвид обаче, че не всеки е подходящ за тази интервенция и това не
зависи само от възрастта.
----
За консултация с офталмолозите на СОБАЛ „Пентаграм“:
Тел.: 024472040, 024472050
Национален тел.: 0700 91 191